脸上一片变黑可能是肝不好，也可能是长期日晒、内分泌失调、脂溢性皮炎、黑变病等原因引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行治疗。
1、肝不好
肝不好的患者体内的毒素无法正常排出体外，导致毒素在脸上沉积，从而出现脸上一片变黑的现象。患者可以在医生的指导下服用舒肝解郁胶囊、护肝片等药物进行治疗，同时还需要养成良好的生活习惯，避免熬夜。
2、长期日晒
如果患者长期处于日光照射下，紫外线会对皮肤造成刺激，导致黑色素沉着，从而出现脸上一片变黑的情况。患者可以通过涂抹防晒霜、穿防晒衣的方式改善。
3、内分泌失调
长期熬夜、饮食不当等原因可能会导致内分泌失调，体内的激素水平会发生紊乱，从而导致脸上出现黑斑、脾气暴躁等症状。患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行调理，同时还需要保持良好的心态，避免过度紧张。
4、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能是遗传、微生物感染等因素引起的，可能会导致皮肤出现炎症反应，在炎症的刺激下，患者可能会出现皮肤瘙痒、红斑等症状。建议患者在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，同时还需要保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
5、黑变病
黑变病是一种以面部色素沉着为临床特征的皮肤病，可能与长期接触沥青、焦油等物质有关，患者可能会出现皮肤瘙痒、发红等症状。建议患者在医生的指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，同时还需要注意防晒。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
