47岁女人一个月来两次月经，可能是排卵期出血、内分泌失调、围绝经期综合征、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的。
1、排卵期出血
如果女人在排卵期内，体内的雌激素水平可能会出现短暂下降，容易引起少量子宫内膜脱落，出现排卵期出血的情况。一般不需要特殊治疗，排卵期结束后症状可逐渐缓解。
2、内分泌失调
如果女人长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，容易引起月经失调，可能会出现月经周期紊乱、月经量增多等症状。建议女人在平时要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，还可以适当进行运动，有助于缓解精神压力。
3、围绝经期综合征
围绝经期综合征指的是女人绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神症状，主要是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降所致。由于体内雌激素水平下降，子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现月经紊乱的情况，导致女人出现上述情况。患者可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，在月经期间会导致子宫内膜脱落不全，出现一个月来两次月经的现象。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，会导致患者出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，从而导致上述情况。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
患者日常生活中应注意饮食清淡，多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，有助于增强体质，提高抗病能力。如果患者症状持续或加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
