大小脸成年后一般不会加重，因为大小脸通常是由于咀嚼习惯、长期单侧睡眠、先天发育不良、外伤、脂肪瘤等原因所致，一般在成年后可以通过矫正、手术等方式进行治疗。
1、咀嚼习惯
如果患者在平时长期使用一侧牙齿进行咀嚼，可能会导致这一侧的咬肌过于发达，从而出现大小脸的情况。患者通常可以通过调整咀嚼习惯来改善，平时需要两侧交替咀嚼，避免长期使用一侧牙齿咀嚼。
2、长期单侧睡眠
如果患者长期单侧睡眠，可能会导致这一侧的脸部受到压迫，从而出现左右不对称的情况。患者通常可以通过调整睡眠姿势来改善，一般不需要特殊治疗，建议患者可以采取仰卧位或者是侧卧位的睡眠姿势。
3、先天发育不良
如果患者在胚胎时期，两侧腮弓发育异常，可能会导致两侧腮弓发育不对称，从而出现大小脸的情况。对于病情较严重的患者，则可以通过手术进行治疗，如磨骨手术、削骨手术等。
4、外伤
如果患者在受到外力撞击时，导致一侧脸部出现损伤，可能会引起大小脸的情况。建议患者可以在医生指导下通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善大小脸的情况。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般是由于遗传、脂肪代谢异常等原因所致，如果脂肪瘤生长在脸部，可能会导致患者出现大小脸的情况。如果脂肪瘤体积较小，且没有不适症状，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤体积较大，且出现不适症状，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
