月经第二天量多有血块可能是正常的，但也可能是不正常的，可能是由于内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素导致的。
1、正常
月经第二天，女性子宫内膜仍在脱落，可能会出现阴道出血的情况，此时如果出血量较大，可能会出现血块的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，避免吃辛辣刺激的食物。
2、内分泌失调
如果女性长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经量增多、有血块的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，可以通过听音乐、旅游等方式缓解压力。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、白带增多等症状，部分患者可能会出现月经量增多伴有血块的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜可能会出现息肉样病变，导致月经量增多、有血块，还可能会伴随腹痛症状。患者可以到正规的医院接受息肉摘除术、宫腔镜手术等方式治疗，同时也需要注意卧床休息，避免做剧烈的活动。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经量增多、有血块等症状，患者可能会出现月经第二天量多有血块的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。对于子宫肌瘤体积较大的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意保持会阴部清洁卫生，每天勤换内裤以及清洗外阴。另外，患者还要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
