宫腔积液0.4cm是否需要治疗，需要根据引起的原因进行分析。宫腔积液可能是月经期造成的，也可能是宫腔感染、宫腔粘连等原因导致的。
1、月经期
月经期子宫内膜会出现脱落，从而出现宫腔内少量积液的情况，这属于正常的生理现象，一般是不需要特殊治疗的。但是在月经期间要注意腹部保暖，避免吃辛辣刺激寒凉的食物，以免出现痛经的情况。
2、宫腔感染
宫腔感染可能是由于不注意个人卫生，导致细菌侵入宫腔内造成的，在一定程度上会刺激宫腔内部，从而出现宫腔内有积液的情况。如果宫腔感染的情况比较轻微，患者可以适当调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。同时也可以在医生的指导下服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。
3、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。如果患者频繁进行人流手术，可能会导致宫腔粘连的情况，也会伴有腹部疼痛、月经量过少等症状。建议患者及时到正规医院，通过宫腔镜下宫腔粘连切除手术进行治疗。手术后患者在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物，可以预防感染的情况。
除此之外，也不排除是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的妇科进行检查，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
