为什么医生不建议用凝胶治疗前列腺

医生不建议检查前列腺液可能是因为存在前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、尿道狭窄或尿路感染等病因。上述情况下，直接取前列腺液可能导致炎症扩散或加重病情，因此需要在专业医生指导下进行相关检查。 1.前列腺炎 前列腺炎是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，会导致前列腺组织充血水肿、腺管堵塞。此时进行前列腺液穿刺可能会加重炎症，引起疼痛和不适。对于前列腺炎患者，应首先控制感染，如使用抗生素阿奇霉素等药物，待病情稳定后再考虑进行前列腺液检查。 2.前列腺增生 前列腺增生时体积增大压迫尿道，导致排尿困难等症状，如果进行前列腺液检查可能导致出血加剧。针对前列腺增生，常采用α受体阻滞剂坦索罗辛等药物来缓解排尿障碍。 3.前列腺癌 前列腺癌是发生于男性生殖系统的一种恶性肿瘤，由于癌症细胞侵犯周围组织结构，所以不宜提取过多的组织样本以防止播散风险。对于前列腺癌患者，通常推荐进行PSA血液检测以及直肠指检等非侵入性方法评估病情。 4.尿道狭窄 尿道狭窄是指尿道腔内出现部分或完全闭塞的情况，这可能是因为外伤、先天畸形等原因导致的，会引起排尿困难、尿流变细等症状。若强行取样会造成二次损伤，增加感染风险。对于存在尿道狭窄的患者，一般需要通过手术治疗，如经尿道膀胱镜下冷刀切开术等。 5.尿路感染 尿路感染是由细菌入侵泌尿系统引起的炎症性疾病，会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，此时采集前列腺液可能导致感染扩散。若是确诊为尿路感染，则需遵医嘱服用抗感染药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。 除了上述提及的原因之外，在前列腺疾病的诊断过程中，还需要警惕是否存在其他潜在的风险因素，例如既往有尿潴留史。因此，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。

医生不建议做前列腺检查可能是因为存在前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、性传播感染或尿道狭窄等病因。上述疾病状态可能导致前列腺检查结果不准确，从而误导诊断和治疗。因此，在考虑进行前列腺检查前，应与医生详细讨论风险和收益，并排除禁忌证。 1.前列腺炎 前列腺炎是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，会导致前列腺组织充血水肿、腺管堵塞等症状。这些因素会影响前列腺液的分泌和排泄功能，进而影响精液质量。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制病情发展。 2.前列腺增生 前列腺增生是由于体内雄激素水平过高导致的细胞增殖异常，使前列腺体积增大压迫尿道引起排尿困难等一系列下尿路症状。增大的前列腺可挤压精囊腺，减少精囊腺内容物储存空间，从而降低精子数量和活力。对于良性前列腺增生症患者，可以遵医嘱口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。 3.前列腺癌 前列腺癌的发生可能与遗传、环境、饮食等因素有关，肿瘤生长过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯，导致排尿困难、疼痛等症状。癌症本身或者其治疗过程中的并发症都可能导致生殖系统功能障碍。针对早期无转移的前列腺癌患者，根治性手术切除可能是首选方案，通过经腹腔镜前列腺根治术等方式将病变组织完整移除。 4.性传播感染 性传播感染如淋病奈瑟菌、衣原体感染时，会引起尿道口红肿、瘙痒、刺痛感等症状，若未及时治疗，易诱发尿道狭窄，进一步加重排尿困难的症状。尿道狭窄会影响精液排出，从而影响生育能力。确诊后，医生通常会给予抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物以消除感染。 5.尿道狭窄 尿道狭窄是指尿道腔变窄，导致排尿困难甚至无法排尿的一种病理状态。尿道狭窄会影响精液的顺利排出，从而影响生育能力。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术缓解，重度则需行经尿道内切开术等手术方式扩大尿道口径。 除了上述提及的原因外，还应考虑是否存在心理因素造成的排尿障碍。建议定期进行前列腺健康检查以及泌尿系统相关检查，如B超、PSA检测等，以便及时发现并处理潜在的问题。

医生不建议做前列腺手术可能是因为存在前列腺增生、前列腺炎、良性前列腺肥大、前列腺癌或尿道狭窄等疾病。上述疾病的具体治疗方案需根据其严重程度及患者的整体健康状况制定，若盲目进行手术可能会加重病情或引发其他并发症。因此，如果患者有相关症状或担忧，应与泌尿外科医师详细讨论后再决定是否需要手术。 1.前列腺增生 前列腺增生导致腺体细胞异常增长，压迫尿道，引起排尿困难、尿频等症状。这些异常增生组织可能会影响手术效果和术后恢复。对于轻度至中度的前列腺增生患者，药物治疗如α受体阻滞剂是首选方案，如坦索罗辛、多沙唑嗪等。 2.前列腺炎 前列腺炎是由炎症引起的前列腺组织损伤，可能导致前列腺体积增大，进而影响排尿功能。因此，如果存在前列腺炎，则不宜进行手术。针对细菌性前列腺炎，抗生素治疗是主要手段，常用药物包括环丙沙星、左氧氟沙星等；而针对非细菌性前列腺炎则需综合运用生活方式调整、中药调理等方法。 3.良性前列腺肥大 良性前列腺肥大是一种常见的男性疾病，由于前列腺组织细胞过度生长导致前列腺体积增大，从而对尿道产生压迫作用，引起排尿困难等一系列下尿路症状。若此时进行手术可能会加重病情。对于良性前列腺肥大的患者，可以遵医嘱使用5α-还原酶抑制剂来缩小前列腺体积，改善排尿障碍，比如非那雄胺、依立雄胺等。 4.前列腺癌 前列腺癌是指发生在前列腺的恶性肿瘤，如果不及时处理，可能会扩散到其他器官，严重时甚至危及生命。此时进行手术风险较高，且可能无法达到预期效果。对于早期发现并局限于局部的前列腺癌，根治性手术切除可能是有效的治疗方法，例如经腹腔镜前列腺根治术、机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术等。 5.尿道狭窄 尿道狭窄会导致排尿困难，增加手术的风险和难度。此外，狭窄部位的修复需要特殊的技巧和经验丰富的医生。对于轻度至中度的尿道狭窄，可采用内窥镜下扩张术进行治疗，减少手术创伤，缩短康复时间。 需要注意的是，在未确定病因前，应避免进行前列腺穿刺活检，以免加重病情。建议进行泌尿系统超声检查以评估前列腺大小和结构是否正常，以及血液中的PSA水平检测，以排除前列腺癌的可能性。

病情描述：
手术的话，现在绝大多数医院开展的还是经尿道前列腺电切术，使目前治疗前列腺增生的金标准。术后的并发症大概有：尿失禁约1-2.2％，逆行射精约65-70％，膀胱颈挛缩约4％。尿道狭窄约3.8％。
指导意见：
首先明白有没有接受药物治疗，若是治疗效果欠佳，病人自己又愿意手术再考虑手术，当然有上述情况则应手术治疗。至于有高血压是否能耐受手术，则应入院后做心电图，holter，心脏彩超，并联系心内科及麻醉科会诊来评估手术风险。不是所有前列腺增生都需要手术，也不是所有高血压都不能手术。