到了18岁月经一直没来，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、早发性卵巢功能不全等原因导致的。
1、正常现象
通常情况下，女性月经初潮的年龄在13-14岁，但也可能会出现提前或延迟的情况，因此，如果到了18岁月经还没来，可能是正常现象。一般不需要特殊治疗，建议患者注意保持良好的心态，注意休息，避免过度劳累。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经失调的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等。
4、卵巢功能衰退
由于卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降，可能会出现月经量减少、月经推迟等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
5、早发性卵巢功能不全
早发性卵巢功能不全是指女性在40岁之前卵巢丧失正常功能，可能与染色体异常、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现月经异常、潮热、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
