身上很白脸却很黑，可能是由于紫外线照射、睡眠不足、皮肤角质层薄、内分泌失调、肝脏疾病等原因所引起。
1、紫外线照射
如果患者长时间处于紫外线照射下，会导致皮肤出现损伤，从而出现脸上很白，脸却很黑的情况。患者可以在外出时涂抹防晒霜或者佩戴口罩，避免紫外线照射。
2、睡眠不足
如果患者长时间熬夜，导致睡眠不足，会使身体的新陈代谢减慢，从而出现脸色很白，脸上皮肤很黑的情况。建议患者调整作息习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜。
3、皮肤角质层薄
如果患者脸部皮肤角质层比较薄，皮肤屏障功能就会比较差，当受到紫外线照射时，就会出现脸色很黑的情况。建议患者在日常生活中要做好皮肤的护理工作，避免使用刺激性的护肤品，多吃些新鲜的蔬菜和水果，有利于皮肤角质层的修复。
4、内分泌失调
如果患者长时间压力过大或者是长时间熬夜，就会导致体内的内分泌失调，从而引起皮肤暗黄、长痘、脸色发黑等症状。患者可在平时多吃些富含维生素的食物，如西红柿、猕猴桃、橙子等，有助于缓解内分泌失调的症状。必要时患者也可遵医嘱口服维生素B6片、维生素E片等药物进行治疗。
5、肝脏疾病
如果患者本身患有肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，就会导致肝脏功能受到损伤，从而引起体内的胆红素升高，出现脸色发黄、瘙痒等症状。患者可遵医嘱口服复方甘草酸苷片、护肝片等药物治疗，平时还应避免饮酒。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，遵医嘱进行相应的治疗。