50岁月经少而黑可能是要停经了，也可能是由于内分泌紊乱、卵巢功能减退、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因引起的。
1、停经
女性在50岁时，可能会出现停经的情况，此时体内的雌激素水平会逐渐下降，从而导致月经量减少，颜色也会发生改变，可能会呈现黑色或者褐色。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，日常注意休息，避免过度劳累，多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于缓解症状。
2、内分泌紊乱
如果患者长时间处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现月经量减少、月经颜色发黑等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、卵巢功能减退
卵巢功能减退一般是指卵巢功能下降，可能与年龄、不良生活习惯等因素有关，患者可能会出现月经量减少、月经颜色变黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、月经异常等症状，部分患者可能会出现月经颜色发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状，患者可能会出现月经量减少、月经颜色异常等情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜等方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过电疗等物理治疗方式，促进血液循环，改善宫腔粘连的情况。
日常生活中，患者要注意饮食健康，多吃富含雌激素的食物，如豆腐、豆浆等，避免吃辛辣刺激以及生冷的食物，如辣椒、芥末、冰淇淋等。如果患者出现月经异常的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
