通常情况下，42岁女一个月来两次月经是否正常，需要根据具体情况进行综合判断。若没有伴随其他不适症状，可能是正常的生理现象。但如果伴随其他不适症状，则可能是不正常的。
1、可能是正常的
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。通常女性的正常月经周期为21-35天，平均28天。如果女性在月初来一次月经，在月末又来一次月经，且身体没有出现其他不适症状，可能是正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
2、可能是不正常的
如果女性在月初和月末都来一次月经，且伴有腹痛、白带增多等不适症状，则可能是不正常的，可能是内分泌失调引起的。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行调理。同时，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，减少疾病的发生。
