擦阿昔洛韦变黑一般是指使用阿昔洛韦制剂后皮肤变黑，可能是正常现象，也可能是药物副作用、过敏反应、炎症感染、黑棘皮病等原因导致。
1、正常现象
阿昔洛韦制剂是一种抗病毒药物，如果患者长期使用该药物，可能会导致皮肤出现色素沉着的情况，进而可能会导致患者出现皮肤变黑的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在停药后可以使用清水清洗皮肤，改善皮肤变黑的情况。
2、药物副作用
阿昔洛韦制剂具有抗病毒的作用，在临床上可以用于治疗单纯疱疹、带状疱疹等疾病。部分患者在使用该药物后可能会出现皮肤瘙痒、灼痛等不良反应，如果患者用药后出现不适症状，建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、过敏反应
如果患者属于过敏体质，在使用阿昔洛韦制剂后，可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、皮肤红肿等症状，也可能会出现皮肤变黑的情况。建议患者及时停药，并在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
4、炎症感染
如果患者在使用阿昔洛韦制剂期间，没有做好局部皮肤的护理工作，可能会导致局部皮肤出现炎症感染的情况，也会伴有皮肤变黑的现象。建议患者在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，同时患者也可以遵医嘱通过激光治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
5、黑棘皮病
黑棘皮病是一种以皮肤色素沉着、天鹅绒样增厚为特征的皮肤病，可能与遗传、肥胖、糖尿病等因素有关。患者可能会出现皮肤颜色加深、干燥、粗糙等症状。建议患者在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
建议患者及时就医，可以通过皮肤镜检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意做好皮肤护理工作，避免使用刺激性的洗护用品，以免加重皮肤不适的症状。
