晚上老是上小号一般指的是晚上小便，可能是正常现象，也可能是膀胱炎、尿道炎、前列腺增生、尿崩症等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、正常现象
如果患者在睡觉之前大量饮水，可能会导致尿液生成量增多，从而出现夜尿增多的情况。这种情况一般是正常的，不需要过分担心，也不用进行特殊的治疗。建议患者在睡前避免大量饮水，以免引起不适症状。
2、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式进行治疗。
3、尿道炎
尿道炎主要是由于淋球菌或者非淋球菌感染引起的尿道炎症。由于炎症刺激尿道黏膜，患者可能会出现上述情况，还可能会伴有尿道口红肿、尿道分泌物等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等因素引起的前列腺增生疾病。由于增生的前列腺压迫尿道，患者可能会出现尿频、夜尿增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
5、尿崩症
尿崩症主要是由于遗传、颅脑外伤等因素引起的肾小管重吸收水功能障碍的疾病。由于肾小管重吸收水功能障碍，患者会出现多尿、烦渴等症状，部分患者可能会出现晚上小便次数增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素、鞣酸加压素等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过静脉补液的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。