盆腔实质性包块是否严重以及是否会癌变，需要根据病理性质进行综合判断，如果是良性通常不严重，但如果是恶性则比较严重。
1、不严重
如果盆腔实质性包块是良性肿瘤，比如卵巢囊肿、黄体囊肿等，通常不会出现癌变的情况。如果患者盆腔实质性包块较小，没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。
2、严重
如果患者盆腔实质性包块是恶性肿瘤，比如卵巢癌、子宫内膜癌等，通常比较严重。恶性肿瘤可能会发生扩散以及转移的情况，如果没有及时进行治疗，可能会影响到患者的生命健康。建议患者需要及时就医，可以通过手术的方式进行治疗，术后根据病情在医生指导下通过化学治疗、放射治疗等方式进行联合治疗。
建议患者出现盆腔实质性包块时，需要及时就医，明确病因后采取对应的治疗方式，以免延误病情。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
