33岁小便憋不住可能是正常的生理现象，也可能是由于膀胱炎、尿道炎、膀胱过度活动症、急性肾盂肾炎等疾病引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、正常的生理现象
如果患者长时间憋尿，可能会导致膀胱的功能出现障碍，进而引起尿失禁的症状。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者及时排尿，避免长时间憋尿。
2、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起膀胱炎症的情况。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现憋不住尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱训练的方式进行治疗。
3、尿道炎
尿道炎主要是由于淋球菌或者非淋球菌感染引起的尿道炎症反应。患者一般会表现为尿道痒、尿频、尿痛等症状，部分患者可能会出现憋不住尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过多西环素、阿奇霉素等药物进行治疗。
4、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症主要是由于膀胱感觉神经异常敏感、兴奋等因素引起的膀胱功能障碍的情况。患者一般会表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥昔布宁、托特罗定等药物进行治疗。
5、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎主要是由于细菌感染、免疫力低下等因素引起的肾盂和肾实质炎症反应。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现憋不住尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式引流尿液，减轻肾脏负担。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
