肚皮上有色素沉着需要根据引起的原因进行治疗，多考虑是紫外线照射引起的，也可能是湿疹、花斑癣、脂溢性角化病、过敏性皮炎等原因导致的。
1、紫外线照射
如果平时不注意防晒工作，长期从事户外工作，可能会导致紫外线长期照射皮肤，从而出现色素沉着的现象。建议患者在平时出门可以涂抹防晒霜，也可以穿防晒衣或打遮阳伞，避免紫外线照射。
2、湿疹
如果长期处于潮湿闷热环境，可能会诱发湿疹，从而出现丘疹、红肿、渗出等症状，随着病情发展，可能会出现色素沉着的情况。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，能够起到缓解瘙痒的症状。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的，多发生于皮脂腺丰富的部位，如肩部、面颈部、前胸等。患者皮损多为点状斑疹，可逐渐增大，表面覆有鳞屑，一般无自觉症状。患者可遵医嘱使用抗真菌药物治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
4、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等原因所引起的，一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现色素沉着的情况。建议患者在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、过敏性皮炎
如果接触了过敏原，比如动物皮毛、花粉等，可能会引起过敏反应，出现皮肤瘙痒、红肿等症状，如果长时间没有得到治疗，可能会导致色素沉着。患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，能够起到抗过敏的作用。同时还要远离过敏原，避免接触易过敏物质。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。
