男人睡觉时小兄弟一直立着一般是指阴茎勃起，可能是正常的生理现象，但也可能是由于膀胱充盈、精神压力过大、前列腺炎、膀胱炎等原因引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常的生理现象
如果在睡觉前饮用了大量的水，可能会导致膀胱处于充盈的状态，从而引起阴茎勃起的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以在睡前减少饮水量，以免引起不适症状。
2、膀胱充盈
膀胱充盈可能是因为尿液储存过多，导致膀胱无法将尿液完全排空引起的。通常会表现为排尿次数增多、尿量减少、尿不尽等症状，部分患者可能会出现阴茎勃起的情况。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进膀胱内尿液排出，缓解膀胱充盈的情况。
3、精神压力过大
如果患者近期精神压力过大，会导致大脑皮层功能出现紊乱，从而引起阴茎勃起的现象，同时还会伴有失眠、多梦、焦虑等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等原因引起的前列腺炎症反应。患者一般会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现阴茎勃起的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行治疗。
5、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石等原因引起的膀胱炎症反应。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，由于膀胱炎症刺激，患者可能会出现阴茎勃起的现象。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
对于生理原因引起的阴茎勃起，通常不需要特殊治疗。如果是疾病引起的，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
