47岁女人40天不来月经，B超显示内膜增厚，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的，需要根据不同的原因进行治疗。
1、内分泌失调
如果女人长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，容易出现月经失调的情况，导致上述现象。建议女人在日常生活中要注意休息，保持愉悦的心情，可以适当地进行运动，如慢跑、瑜伽等，有助于缓解不适症状。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，从而出现上述情况。建议女人在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者在医生的指导下服用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，也可以通过宫腔镜手术切除的方式进行治疗。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹包块等症状。建议患者在医生的指导下服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗，也可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
5、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，可能与肥胖、糖尿病、高血压等因素有关，患者可能会出现阴道流血、阴道异常排液、下腹疼痛等症状。建议患者在医生的指导下使用醋酸甲羟孕酮片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
