用了凝胶同房了出血了需要及时就医检查，判断具体原因后再对症治疗，可能是由于用药不当、阴道黏膜损伤、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因引起的。
1、用药不当
如果患者在使用凝胶时，同房对阴道黏膜造成刺激，可能会出现出血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科洗剂，如红核妇洁洗液、复方黄柏洗液等，缓解不适症状。
2、阴道黏膜损伤
如果在使用凝胶时，操作不当，可能会导致阴道黏膜损伤，从而引起出血的情况。如果出血量较少，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。但如果患者出血量较多，则需要及时就医，在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎主要是由于感染、激素水平异常等因素引起的宫颈黏膜炎症反应。患者一般会表现为阴道异常出血、外阴瘙痒等症状。如果患者本身患有宫颈炎，在使用凝胶时可能会加重病情，从而引起用了凝胶同房了出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于慢性炎症、宫颈感染等因素引起的宫颈黏膜过度增生的情况。患者一般会表现为阴道异常出血、白带增多等症状。如果患者本身患有宫颈息肉，在使用凝胶时，可能会对病变部位造成刺激，从而引起出血的情况。建议患者可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。如果患者症状比较严重，可以通过激光、冷冻等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
