从小没有嗅觉可能是由于先天性因素、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、神经性因素等原因引起的。
1、先天性因素
先天性的嗅觉缺失是由于胚胎发育时，嗅区的发育异常所导致的，可能会伴有其他的神经系统发育异常的表现，如智力低下、癫痫等。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物如甲钴胺、维生素B12等药物进行治疗。
2、鼻炎
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，患者可出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，由于鼻腔通气不畅，患者会出现没有嗅觉的情况。患者可遵医嘱使用布地奈德、丙酸氟替卡松等药物进行治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生在鼻窦黏膜的炎性疾病，患者可出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状，由于鼻腔通气不畅，患者会出现没有嗅觉的情况。患者可遵医嘱使用丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等药物进行治疗。
4、鼻息肉
鼻息肉是发生在鼻腔的良性增生性疾病，患者可出现持续性鼻塞、流涕等症状，由于鼻腔通气不畅，患者会出现从小没有嗅觉的情况。对于体积较小的鼻息肉，患者可遵医嘱使用丙酸氟替卡松、布地奈德等药物进行治疗。对于体积较大的鼻息肉，患者可通过手术的方式进行治疗。
5、神经性因素
嗅神经发育异常或者损伤可导致嗅觉障碍，目前尚无有效的治疗方法。如是先天性发育异常导致的，目前也无特效治疗方法;如是后天性损伤导致的，可通过药物治疗或手术治疗来改善症状。
此外建议患者及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
