不胖但是腰两侧有肉可能是皮下脂肪堆积、功能性肥胖、肾虚、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.皮下脂肪堆积
由于遗传、饮食习惯和生活方式等因素导致局部脂肪细胞增生引起的。可通过运动疗法如游泳、跑步等增加身体代谢率来改善。
2.功能性肥胖
功能性肥胖是指身体新陈代谢失调，能量消耗不足，导致体重增加。这可能与基因、环境因素以及生活习惯有关。患者可以遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿莫曲坦片等药物进行减肥。
3.肾虚
肾虚是肾脏精气阴阳亏损所表现出来的证候，会导致水液代谢失常，进而引起水肿现象。可配合医生通过服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂补肾阳。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平，改善不适症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放射碘-131治疗之后出现的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，此时甲状腺激素合成及分泌减少，机体基础代谢率降低，从而影响到体内的物质代谢过程，使水分潴留于体内各处，包括腰部。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低TSH状态。
针对以上提及的情况，建议定期监测体重变化并调整饮食结构，避免高脂食物摄入过多。同时，保持适量运动有助于控制脂肪分布，预防相关疾病的发生。
