男性睾丸上面疼痛的原因较多，可能是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病引起。建议及时到医院就诊检查明确病因，并进行针对性治疗。
1.附睾炎：由于细菌感染等因素导致附睾出现炎症反应，在炎症因子的刺激下可导致局部充血水肿，甚至破溃，进而表现为阴囊肿胀、坠痛等症状，即为睾丸上方存在疼痛的情况。此时可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛缓释片等药物控制感染，缓解症状。
2.睾丸扭转：如果在剧烈运动后发生睾丸扭转，则会阻碍睾丸动脉血液供应，导致缺血性损伤，从而诱发较为严重的疼痛感。通常还会伴有阴囊肿胀、触痛明显以及恶心、呕吐等症状。一旦确诊应尽早行手法复位或手术复位，避免因时间过长而造成睾丸缺血性坏死。
3.精索静脉曲张：多见于青壮年男性，主要是因为静脉瓣功能不全或者静脉回流障碍所导致。患病以后会导致患侧阴囊增大，并且有沉重及坠胀的感觉，严重时可伴有疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。
4.鞘膜积液：可能与睾丸创伤或者是慢性炎症有关，当鞘膜腔内液体积聚过多时，则会使阴囊体积增大，并伴有明显的坠胀和疼痛感。此时可以通过鞘膜开窗术、鞘膜折叠术等方式进行治疗。
5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，随着肿瘤体积的不断增大，会对周围组织造成压迫，因此会引起睾丸部位刺痛或者剧痛。一旦确诊，需要通过手术的方法将病灶切除。
此外，还可见于输尿管结石、睾丸外伤等情况。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重不适。