按天突穴反而咳嗽，可能是按摩手法不当、过敏、刺激咽喉、过敏性咳嗽、支气管炎等原因导致的。
1、按摩手法不当
按摩天突穴时，如果按摩的手法不当，可能会导致按摩的穴位不正确，从而出现上述症状。建议患者可以到正规的医院进行按摩，以免因按摩手法不当导致身体出现不适症状。
2、过敏
如果患者属于过敏体质，在按摩天突穴时，可能会使局部的皮肤受到刺激，从而出现过敏反应，比如咳嗽、皮肤瘙痒等。建议患者立即停止按摩，并遵医嘱使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
3、刺激咽喉
如果患者在按摩天突穴时，力度过大，可能会导致咽喉部位受到刺激，从而出现咳嗽的情况。通常属于正常的生理现象，一般在休息后症状会逐渐缓解。同时，建议患者在按摩时注意力度，避免过大。
4、过敏性咳嗽
如果患者属于过敏体质，在接触到过敏原时，可能会诱发过敏性咳嗽的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸特布他林片、富马酸酮替芬片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化吸入的方式进行治疗。
5、支气管炎
支气管炎主要是由于感染、吸入刺激性气体等因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性非特异性炎症。患者一般会表现为咳嗽、咳痰等症状。如果患者本身患有支气管炎，在按摩天突穴后可能会加重病情，出现咳嗽的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索分散片、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。