嘴下嘴唇内发白舔起来粗糙可能是口腔黏膜病变、口炎、唇炎、皮脂腺囊肿、白癜风等原因导致的。建议及时去医院进行检查，在医生指导下确定治疗方案。
1.口腔黏膜病变：由于饮食不当或者细菌感染引起的口腔黏膜损伤，会导致患者出现嘴巴内部干燥的症状，并且伴有局部发白的情况。此时可以遵医嘱使用冰硼散和西瓜霜等药物缓解症状。
2.口炎：通常是病毒感染引起，如单纯疱疹病毒，可导致患者的舌头表面有白色的小水泡，并伴有疼痛感。可以在医生指导下口服阿昔洛韦片或利巴韦林颗粒等抗病毒药物治疗。
3.唇炎：是过敏反应、环境刺激等因素引发的一种皮肤疾病，主要表现为双侧嘴角发红、起皮等症状。若不注意护理，可能会继发细菌感染，从而形成炎症性丘疹并伴随糜烂现象。可在医生指导下外用他克莫司软膏涂抹患处，同时配合服用盐酸西替利嗪片辅助治疗。
4.皮脂腺囊肿：如果身体分泌旺盛，容易使嘴下面的皮脂腺导管堵塞，造成皮脂堆积过多的现象，会形成囊肿凸起于皮肤表面。可以通过激光手术将囊壁完整剥脱掉，达到彻底治愈的效果。
5.白癜风：是一种比较常见的后天色素性皮肤病，通常与遗传因素有关，也有可能是精神压力过大所致。患病以后会出现白斑、瘙痒以及发白等症状。可以在医生指导下服用地氯雷他定片、维生素C片等药物治疗。
此外，还可能与贫血痣、银屑病等情况有关，需要明确具体病因后再进行针对性处理，用药需谨遵医嘱。平时应注意保持良好的生活习惯，避免摄入辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。
