腹部手术后出现气短的情况可能是正常现象、术后应激性溃疡、膈肌损伤、肺不张、心功能不全等导致的。
1.正常现象:由于腹部手术过程中使用麻醉药物,抑制呼吸系统,手术结束后麻药作用消失会导致胸闷、气短。一般不需要特殊处理,注意休息即可恢复。
2.术后应激性溃疡:如果患者患有胃肠道疾病,在进行腹部手术时可能会对局部黏膜造成刺激而引起应激性溃疡,严重者可有出血表现。当血液进入胸腔内会影响正常的呼吸功能,从而表现为上述症状,并伴有恶心、呕吐等症状。可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物治疗。
3.膈肌损伤:在做腹部手术的过程中需要将腹腔内的气体抽出,所以会对周围的脏器以及组织造成影响,容易诱发膈肌损伤的发生。患病期间会出现咳嗽、疼痛、胸闷的症状,随着病情的发展还有可能会影响正常的呼吸功能,导致气短的情况发生。此时可以在医生指导下通过持续低流量吸氧疗法改善。
4.肺不张:通常是指各种原因引起的单个或者多个肺叶、肺段体积缩小或者含气量减少,主要考虑与炎症反应、肿瘤浸润有关。若腹部存在恶性肿瘤,在切除病灶以后没有及时控制感染,就有可能会形成肺部脓肿,导致肺不张的情况发生。患病以后容易导致患者出现咳嗽、咳痰、胸痛的现象,还可能会引发呼吸困难、气短等情况。可以通过雾化吸入的方式进行治疗,使用的药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素颗粒等。
5.心功能不全:通常是心脏结构和功能异常、心脏负荷过重等因素导致的心脏收缩和(或)舒张功能障碍,无法提供足够的血量来满足机体需要,常表现为呼吸困难、端坐呼吸、乏力等症状。建议遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善水肿情况,同时联合地高辛片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物纠正心力衰竭。
此外,上述现象还可能是肺栓塞、结核病等原因所致,需完善胸部CT、心电图检查并明确病因,然后遵医嘱用药治疗。