在临床上，如果患者出现生气时小腹胀着疼的症状，可能是由于肝气郁结、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、盆腔炎、膀胱炎等因素导致。此时建议及时到医院进行相关检查明确诊断，并遵医嘱治疗。
1.肝气郁结：中医认为人体的肝主疏泄，在情绪不佳的情况下容易影响肝脏的功能，从而导致肝气不舒，引起肝气郁结的情况发生。当肝气郁结后，则会导致体内气血运行受阻，进而会出现腹部胀痛等不适症状的发生。此时可以在医生指导下使用逍遥丸、加味逍遥丸等药物进行治疗。
2.胃肠功能紊乱：若患者本身就存在胃肠道疾病，如胃肠功能紊乱等情况，在生气时则会加重对胃肠道的影响，使其蠕动减慢，食物堆积于胃内无法消化和吸收，继而可诱发上述情况。此时可以适当按摩腹部来缓解疼痛，也可以遵医嘱服用多潘立酮片、乳酸菌素片等药物进行治疗。
3.肠易激综合征：该病是一种功能性肠病，常与精神因素有关，患者主要表现为反复发作的腹痛、腹泻等症状。因此，患者生气时，可能会因为情绪激动而导致病情发作，从而出现小腹胀着疼的现象。此时可在医生指导下应用马来酸曲美布汀胶囊、匹维溴铵片等药物进行治疗。
4.盆腔炎：女性患者的盆腔生殖道及其周围组织器官受到细菌感染后，可引发一系列炎症反应，临床表现有发热、下腹坠痛、阴道分泌物异常等。若患者长期处于抑郁状态或者经常生气，则更容易发病。此时需要积极给予抗炎治疗，比如遵医嘱口服头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物。
5.膀胱炎：部分男性患者因尿路梗阻等原因，使膀胱内的局部防御机制遭到破坏，从而使得细菌从尿道外口逆行进入膀胱，引起膀胱发炎。此外，若患者长时间处在焦虑、紧张的状态中，也会增加患病风险。常见症状包括排尿频繁、尿急、耻骨上区疼痛等，也可伴有小腹胀着疼的表现。对此需遵医嘱选用抗菌药物治疗，例如盐酸环丙沙星片、注射用头孢呋辛钠等。
除上述原因外，若是自身患有胆囊炎、胰腺炎等疾病，也可能出现此类情况。建议日常保持良好的心态，避免过于暴躁，以免影响身体健康。同时注意饮食清淡，少吃辛辣刺激性食品，如辣椒、生姜等。
