老年人小脑萎缩一般不可以恢复，但可以通过治疗延缓病情的发展。小脑萎缩是一种影像学表现，主要表现为小脑容积减少，脑沟增深增宽。其病因主要有遗传性因素、变性性疾病、药物中毒、酒精中毒、脑血管疾病等。患者主要表现为共济失调，出现站立不稳、步态异常等症状。
1、遗传性因素
遗传性因素导致的小脑萎缩目前还没有有效的治疗方法，主要是以对症治疗为主。患者可以在医生的指导下服用一些改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、胞磷胆碱钠片等，可以改善患者的症状。
2、变性性疾病
变性性疾病导致的小脑萎缩，如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等，患者可遵医嘱使用改善认知功能的药物，如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等，有助于延缓病情的发展。
3、药物中毒
如果是药物中毒导致的小脑萎缩，患者需要及时停药，并在医生的指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
4、酒精中毒
酒精中毒导致的小脑萎缩，患者需要及时戒酒，并遵医嘱使用美他多辛、甲钴胺等药物进行治疗，可以促进酒精的代谢，改善小脑萎缩的情况。
5、脑血管疾病
脑血管疾病导致的小脑萎缩，如脑梗死、脑出血等，患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行抗血小板聚集治疗，同时，患者还可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等药物进行营养脑神经治疗。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，患者应及时到正规医院就诊，以免延误病情。
