包皮上有黑色斑点，可能是色素沉着、皮脂腺痣、皮脂腺囊肿、阴茎癌等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、色素沉着
如果患者包皮过长，没有及时清洗，可能会导致色素沉着，从而出现此类情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免过度手淫。
2、皮脂腺痣
皮脂腺痣是由于皮脂腺发育异常所引起的，属于错构瘤，一般会表现为皮肤表面出现扁平或半球状的丘疹，颜色多为淡黄色或者是淡褐色。如果患者没有出现明显症状，一般不需要特殊治疗。如果患者局部出现瘙痒症状，患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
3、皮脂腺囊肿
如果患者包皮过长，可能会导致皮脂分泌旺盛，如果没有及时清洗，可能会导致皮脂腺导管堵塞，从而形成皮脂腺囊肿，出现此类现象。患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物预防感染。
4、阴茎癌
阴茎癌是指发生在阴茎头、包皮内板的恶性肿瘤，通常与包皮过长、包茎等因素有关。临床上一般会表现为包皮上有黑色斑点、局部瘙痒、溃疡等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过放疗的方式进行治疗。
5、其他原因
如果患者存在尖锐湿疣等疾病，也可能会出现此类症状。建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，建议患者注意生殖器部位的清洁与护理。同时，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
