柏子养心丸遵医嘱服用一般不会上火。
柏子养心丸是一种中成药，主要成分是柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂等，具有补气、养血、安神的功效，可用于治疗心气虚寒、心悸易惊、失眠多梦、健忘等症状。患者在医生的指导下按时按剂量服用，一般不会导致上火。但是，如果患者长期或过量服用柏子养心丸，可能会导致体内阴阳失衡，从而引起上火的症状，如口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛等。因此，患者在服用柏子养心丸时一定要遵医嘱按剂量服用，不可盲目用药，以免引起不良反应。
另外，对柏子养心丸过敏的患者要禁止服用，以免引起过敏反应。如果患者服用柏子养心丸后出现了上火的症状，建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。
