45岁女人掉头发可能是正常现象，也可能是内分泌失调、营养不良、脂溢性皮炎、毛囊炎等原因导致的，建议及时就医治疗。
1、正常现象
随着年龄的增长，身体内的激素水平会发生变化，此时可能会出现脱发的情况，但是不会伴随其他不适症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现脱发、脾气暴躁等症状。建议患者保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免熬夜。同时，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。
3、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致身体缺乏维生素、蛋白质等营养物质，从而出现头发干枯、脱发等情况。建议患者适当吃富含维生素的蔬菜水果，比如西红柿、胡萝卜、香蕉等。同时，也可以适当吃富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
4、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，主要与遗传因素、微生物感染、饮食因素、神经功能障碍等有关。患者可出现头皮红斑、脱屑、瘙痒等症状。如果患者症状比较严重，可遵医嘱使用药物进行治疗，如使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。
5、毛囊炎
毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，可发生于身体任何毛囊部位，头面部、颈部、大腿、臀部及腋窝等部位多见。常见临床表现为毛囊周围的红色丘疹，有时可出现化脓、瘙痒、疼痛等症状。如果是细菌感染引起的，患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
日常生活中患者应注意个人卫生和清洁习惯，避免过度刺激头皮和头发。建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
