一般情况下，别人说话听不清楚，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋、听神经瘤等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致听力神经衰弱，从而出现别人说话听不清楚的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以通过听音乐、适当运动等方式缓解压力过大的情况。
2、耵聍栓塞
如果患者长期不清理耳道，导致耳道内的耵聍过多，可能会堵塞耳道，出现耳闷、耳鸣等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物软化耵聍，再通过耳道冲洗的方式进行治疗。
3、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管堵塞、感染等因素引起的中耳非化脓性炎性疾病。由于中耳积液会导致听力下降，患者可能会出现别人说话听不清的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、突发性耳聋
突发性耳聋主要是由于病毒感染、药物中毒等因素引起的突发性听力损伤。患者可能会出现耳鸣、头晕、听力下降等症状，还可能会出现别人说话听不清楚的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物进行治疗。
5、听神经瘤
听神经瘤是指发生于前庭神经或蜗神经的肿瘤，多为良性肿瘤，患者可能会出现耳鸣、听力下降、眩晕等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
日常生活中应注意养成健康的生活习惯，注意休息与运动相结合，避免劳累。如有不适症状及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
