中药可以变瘦，但需要根据具体情况进行分析。如果是由于脾胃虚弱所引起的，通过服用健脾养胃的中药可以变瘦。如果是由于痰湿瘀阻、脾虚湿盛等原因所引起的，通过服用健脾祛湿的中药一般不能变瘦。
1、可以变瘦
如果患者长期饮食不节制或者不规律，可能会导致脾胃功能受损，引起脾胃虚弱，从而出现食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状。这种情况下可以在医生指导下服用健脾养胃的中药进行治疗，如参苓白术散、香砂六君子丸等，可以改善脾胃功能，从而促进体内水湿代谢，起到变瘦的作用。
2、不可以变瘦
如果患者长期情绪抑郁或者经常熬夜，可能会导致体内痰湿瘀阻，影响脾的运化功能，从而出现身体肥胖、面色暗沉等症状。这种情况下服用中药一般达不到变瘦的效果，患者可以遵医嘱服用二陈丸、六君子丸等中成药进行调理，可以起到燥湿化痰、理气和中等作用，从而改善体内湿气重的情况，达到变瘦的目的。
在日常生活中，患者需要注意合理饮食，避免过多食用油腻、辛辣等刺激性食物，如肥肉、辣椒等，以免加重脾胃负担，导致脾胃功能受损，从而出现身体肥胖的情况。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
