精子总活力38一般指的是精子总活力38%，通常情况下，精子总活力38%可能是弱精，也可能是精子不液化、精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、弱精
弱精可能是由于不良的生活习惯，如经常吸烟、喝酒、熬夜等，导致精子的质量下降引起的。建议患者可以在医生的指导下服用生精胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗。同时，建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟、喝酒、熬夜等，改善不良的生活习惯，有助于提高精子的质量。
2、精子不液化
如果患者存在精子不液化的情况，可能会导致精子的活力下降，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、左卡尼汀口服溶液等药物进行治疗。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张主要是由于精索静脉回流障碍等原因引起的，会导致睾丸局部的血液循环受到影响，导致精子的成活率下降，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如精索静脉曲张显微镜手术、精索静脉介入栓塞术等。
4、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，可能会导致精子的活力下降。患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
5、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，患者可能会出现睾丸疼痛、肿大、发热等症状，由于炎症刺激，可能会导致精子的活力下降。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
