来月经第5天会有回血，可能是正常现象，也可能是内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的。
1、正常现象
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，来月经时子宫内膜会出现脱落，从而出现出血的情况。如果患者月经量较少，在第5天时可能会出现月经回血的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，避免寒冷刺激。
2、内分泌紊乱
如果患者长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起月经不调，出现上述情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠。必要时，患者也可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、白带增多等症状，部分患者可能会出现月经第5天有回血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉。部分患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状，还可能会伴随腹痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经异常、阴道分泌物增多等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
