睾丸摸起来里面有个小东西，可能是附睾炎、睾丸炎、附睾囊肿、睾丸囊肿、睾丸结核等原因导致的，需要根据具体的病因来进行针对性的治疗。
1、附睾炎
附睾部位如果受到细菌感染，引起附睾炎，附睾部位会出现肿胀的情况，可能会导致睾丸摸起来里面有个小东西。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物来进行抗感染治疗。
2、睾丸炎
如果睾丸部位受到病毒感染，引起睾丸炎，睾丸部位会出现肿大的情况，可能会导致睾丸摸起来里面有个小东西。患者可以遵医嘱服用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物来进行抗病毒治疗。
3、附睾囊肿
附睾囊肿可能与输精管堵塞、慢性感染等因素有关，是附睾内或者附睾头部出现的囊性结构，可能会导致睾丸摸起来里面有个小东西。如果附睾囊肿比较小，患者一般没有不适症状，通常不需要进行特殊的治疗，如果附睾囊肿比较大，患者可能会出现疼痛、尿频等症状，可以在医生的指导下通过附睾切除术进行治疗。
4、睾丸结核
睾丸结核是由结核杆菌侵入睾丸引起的，可能会导致睾丸出现肿大、变硬等症状，还可能会出现睾丸摸起来里面有个小东西的情况。患者可以在医生的指导下服用利福平胶囊、异烟肼片等药物来进行抗结核治疗。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是指发生在睾丸部位的肿瘤病变，通常是由于遗传、隐睾、不良生活习惯等原因引起的。患者可能会出现睾丸部位肿块、沉重感、钝痛等症状，部分患者可能会出现睾丸摸起来里面有个小东西的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
患者需要及时到医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
