小孩脸上脖子上不定时出现了黑斑，可能是由于紫外线照射、外伤、色素痣、花斑癣、黑棘皮病等原因所引起。
1、紫外线照射
如果小孩长时间处于紫外线照射下，可能会导致皮下色素沉着，从而引起脸上脖子上出现黑斑的情况。建议小孩外出时可以涂抹防晒霜，或者佩戴遮阳帽，减少紫外线的照射。
2、外伤
如果小孩脸上脖子上受到外伤，可能会导致皮下出现淤血，从而引起黑斑的情况。通常情况下，小孩不需要进行特殊治疗，一般在一段时间后会自行消退。
3、色素痣
色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可以发生，随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多。表现为黑色的斑疹或丘疹，可发生在身体的任何部位，如果小孩脸上出现色素痣，可能会导致上述症状。一般不需要特殊治疗，如果影响美观，可在医生指导下通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行去除。
4、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种皮肤浅表真菌病，病变多发生在前胸、肩背、腋窝等皮脂腺丰富的部位，皮损呈现为以毛孔为中心、边界清楚、颜色改变，上面覆有鳞屑，可出现上述症状。建议小孩可在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
5、黑棘皮病
黑棘皮病是一种以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的皮肤病，多见于腋下、颈部、腹股沟等皮肤褶皱处。小孩可出现皮肤颜色加深，呈淡灰、淡褐或黑褐色，表面干燥、粗糙，常伴有瘙痒。建议小孩可在医生指导下使用维生素E乳、氢醌乳膏等药物进行治疗。
除此之外，建议小孩在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若小孩出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
