腋下长小肉揪会痛可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、丝状疣、淋巴结肿大、毛囊炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。患者主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，高出皮肤表面，中心部位有凹陷。当继发感染时，可出现红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术切除。
2、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般出现在皮肤和肌肉之间，也可能会出现在腋下。如果脂肪瘤体积较小，而且没有不适症状，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤体积较大，而且出现不适症状，患者可以通过脂肪瘤切除术进行治疗。
3、丝状疣
丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，表现为丝状突起，常见于颈部、腋下等部位，一般没有明显的疼痛症状。部分丝状疣可以在没有治疗的情况下自然消退，不需要特殊治疗。如果丝状疣的数量较多，患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。
4、淋巴结肿大
由于腋下部位的淋巴结比较丰富，如果受到细菌、病毒感染，可能会导致淋巴结出现肿大、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。同时也要注意局部的清洁和护理，避免用手抓挠。
5、毛囊炎
毛囊炎是由于腋下皮肤毛囊受到细菌感染引起的一种皮肤炎症性疾病，常见于金黄色葡萄球菌感染，患者会出现局部皮肤红肿、疼痛、丘疹等症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。同时也要注意局部的清洁和卫生，避免用手抓挠。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，配合医生进行治疗，以免延误病情，损害身体健康。
