内膜变厚一般指的是子宫内膜增厚，子宫内膜增厚并且子宫内膜回声不均匀可能是月经前的正常现象，也可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的。
1、月经前的正常现象
在月经来临之前，体内的雌激素水平会出现升高的情况，从而导致子宫内膜出现增厚的情况，甚至会伴有月经量增多的症状，这是正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，在检查时会出现子宫内膜增厚并且回声不均匀的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，通常与雌激素水平升高、妇科炎症等因素有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜出现异常增生，在检查时会出现子宫内膜增厚并且回声不均匀的情况。对于子宫内膜息肉体积较小的患者，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于子宫内膜息肉体积较大的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常与遗传、激素等因素有关。子宫肌瘤会导致子宫内膜出现增厚的情况，在检查时会出现子宫内膜增厚并且回声不均匀的现象。对于体积较小的子宫肌瘤，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于体积较大的子宫肌瘤，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，通常与肥胖、糖尿病、高血压等因素有关。子宫内膜癌会导致子宫内膜出现异常增生，在检查时会出现子宫内膜增厚并且回声不均匀的情况。对于子宫内膜癌的患者，建议需要通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
如果患者出现子宫内膜增厚并且回声不均匀的情况，建议及时就医，可以通过妇科彩超、宫腔镜检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持会阴部清洁卫生，以免引起妇科炎症
