盆腔实性占位是否严重以及是否会癌变需要根据具体情况进行分析，如果是良性病变，一般不严重，通常不会癌变。但如果是恶性病变，则可能比较严重，可能会癌变。
盆腔实性占位是指盆腔内出现了肿物，可能是由于盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管囊肿等疾病导致。如果是良性病变，一般不是很严重，通常不会出现癌变的情况，患者可以通过手术的方式进行治疗。但如果是恶性病变，则可能比较严重，通常是由于子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌等疾病导致，可能会出现癌变的情况，患者需要及时在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，并且还需要通过化疗、放疗的方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者需要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意保持良好的心态，避免情绪过度紧张，以免影响病情的恢复。
