睾丸有蚯蚓状是不正常的，可能是由于精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸囊肿、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因所引起的。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种血管病变，其发生与静脉回流障碍有关，可导致精索内静脉蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，就会导致睾丸有蚯蚓状的现象。患者可以在医生指导下使用地奥司明、迈之灵等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，如精索静脉结扎术等。
2、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，患者会出现睾丸肿大、疼痛等症状，也会导致上述情况的出现。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果疼痛症状比较严重，也可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗。
3、睾丸囊肿
睾丸囊肿是指睾丸内发生的囊性病变，可能与外伤、炎症、感染等因素有关，患者可能会出现阴囊部位囊性肿块，伴有疼痛、阴囊肿胀等症状，还可能会出现上述现象。对于无症状的患者一般不需要进行特殊治疗，如果患者出现不适症状，可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，出现阴囊肿大、下坠感等症状，也会导致上述现象的出现。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，如鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是指发生在睾丸组织的肿瘤性疾病，可能与遗传、隐睾等因素有关，患者可能会出现睾丸肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、卡博替尼片等靶向药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如根治性睾丸切除术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
