颈椎间盘向后局限性突出在临床上比较常见。正常情况下颈椎间盘的髓核是位于纤维环内侧部,在外力作用下可能会导致髓核从纤维环薄弱处突出到椎管内,如果只是单纯向后局限性突出,并没有神经根压迫症状或者脊髓受压症状,则不需要特殊治疗。
若患者除颈项部疼痛、上肢麻木等症状以外,还存在相应的体征,如斜视、复视、吞咽困难等,则可能为病情加重的表现,此时则需要及时进行相应处理。当出现此类情况时,建议积极就医,完善X线等相关检查明确诊断,再遵医嘱选择适合的方式治疗。
1.卧床休息:对于轻度突出且无明显临床症状者,可采取卧床休息的方法缓解局部压力,避免颈部活动而使髓核进一步突出至椎管内。
2.牵引治疗:通过牵开椎管扩大间隙,以减轻对脊髓和神经根的刺激与压迫,从而达到缓解症状的目的。常用的牵引方法有坐位牵引及卧位牵引两种,其中坐位牵引适用于胸段病变,卧位牵引适用于颈椎病。
3.药物治疗:可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等非甾体类抗炎药来帮助改善不适感,还可使用维生素B12、甲钴胺等神经营养类药物促进神经功能恢复。
4.手术治疗:如果上述措施均无效,甚至因延误治疗而导致严重后果,则应考虑行外科手术切除突出物,解除对脊髓或神经根的压迫。
5.其他治疗:包括直流电离子导入疗法、超声波疗法以及按摩推拿等辅助治疗方法,均可有效缓解患者的临床症状,但需注意应在专业医师操作下进行。
日常生活中要注意保护颈椎,不要长时间低头工作学习,也不要经常保持一个姿势不动,以免加重疾病进展。