31岁子宫内膜厚不一定会是癌，可能是生理性因素引起的，也可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等疾病导致的。
1、生理性因素
如果女性在月经前或者月经期使用了含有雌激素的药物或者食物，可能会导致子宫内膜增厚，出现月经量增多、痛经等症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在月经结束后症状会逐渐消失。
2、子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的内膜增生，是由于雌激素长期刺激子宫内膜引起的。子宫内膜增生主要表现为月经不规律、异常子宫出血、不孕等症状。患者可遵医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、炔诺酮片等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现月经量增多、月经周期延长、阴道分泌物增多等症状。建议患者在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片、妇科千金片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术切除的方式进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，可能与雌激素过度刺激子宫内膜、肥胖、高血压等因素有关，患者可能会出现阴道流血、阴道异常排液、下腹疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、醋酸甲地孕酮片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
