颈部长小肉粒可能是脂肪粒、扁平疣、丝状疣、皮脂腺囊肿、毛囊炎等原因导致的，患者需要根据病因选择用什么药，可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿昔洛韦乳膏、咪喹莫特乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。
1、脂肪粒
脂肪粒是指在人体皮肤表面出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹，常见于眼睑、面部和颈部，主要与遗传、饮食和环境等因素有关。如果患者颈部长小肉粒，可能是脂肪粒导致的。如果患者症状较轻，通常不需要特殊治疗，如果患者症状较重，可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿昔洛韦乳膏等药物进行治疗。
2、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，多发生在面部、手背及前臂等，主要表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形。患者颈部长小肉粒可能是扁平疣导致的。患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。
3、丝状疣
丝状疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的，好发于颈部、眼睑、腋下等，主要表现为单个细软的丝状突起，常伴有顶端角化。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，高出皮肤表面，中心部位有凹陷。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能与局部外伤、皮肤病、身体免疫力下降等因素有关，患者可能会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。