卧床老人鼻饲越来越瘦可能与营养不良、吞咽功能障碍、胃肠蠕动减慢、胃酸分泌减少以及应激性溃疡有关。建议家属注意观察患者的变化,并及时进行处理。
1.营养不良:由于长期进食较少或者无法正常饮食,导致摄入的营养物质不足,可引起身体消瘦的情况。此时需要加强营养补充,可以适当增加蛋白质和维生素丰富的食物,如鸡蛋、牛奶等,以增强体质,促进恢复。
2.吞咽功能障碍:如果卧床老人存在吞咽困难的情况,则可能会通过鼻饲管进食流质食物,但容易出现呛咳症状而影响进食量,进而使机体得不到充足的营养供给,从而变得越来越瘦。对此需采取改变体位的方法缓解,比如左侧卧位、健侧卧位等,必要时也可使用气囊辅助呼吸及咳嗽训练器来改善情况。
3.胃肠蠕动减慢:由于长时间处于卧床状态,活动比较少,所以会导致肠道蠕动速度缓慢,影响到正常的消化吸收能力,也有可能会出现上述现象。一般可以在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物治疗。
4.胃酸分泌减少:若长期进行鼻饲喂养,胃酸分泌会逐渐减少,而且还会降低患者的免疫力,因此也会导致老人越来越瘦。通常可以通过口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。
5.应激性溃疡:若是患有应激性溃疡的老年患者,在进行鼻饲后,可能会对局部黏膜产生刺激,甚至还有可能会诱发腹痛等症状。此时需要遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、法莫替丁片等药物治疗。
日常生活中要做好护理措施,保持鼻饲管通畅,避免堵塞或者是脱出的现象发生,同时还要定期消毒,防止发生感染。