重症肌无力患者服用他克莫司后，一般在2-4周起效，但具体时间需要根据患者的病情以及个人体质等因素进行综合判断。
他克莫司是一种免疫抑制剂，主要用于治疗重症肌无力、预防肝脏手术后的免疫排斥反应等。如果患者的病情比较轻微，并且自身体质较好，在服用药物后，一般在2周左右就可以起效。但如果患者的病情比较严重，并且自身体质较差，在服用药物后，可能需要4周左右才可以起效。
另外，建议患者在服用他克莫司时，需要注意避免与抗生素、抗病毒药物同时服用，以免影响药物效果。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
