48岁女人一月来两次月经是否正常，需要根据具体情况进行综合判断，可能是正常的生理现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病引起的。
1、正常的生理现象
如果女人在平时精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不调的情况。建议女人可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、内分泌失调
如果女人经常熬夜、饮食不当等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。女人可能会出现月经失调、皮肤暗黄、脾气暴躁等症状。建议女人可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，女人也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、白带增多等不适症状，部分女人可能会出现月经紊乱的情况。建议女人可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，女人也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等不适症状，部分女人可能会出现月经紊乱的情况。建议女人可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉。女人可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状，还可能会伴随腹部疼痛的情况。建议女人可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，女人也可以通过宫腔镜手术的方式进行治疗。
日常生活中，女人应注意休息，避免熬夜，同时注意保持良好的心态，避免情绪激动，有利于身体健康。如果出现不适症状，建议女人及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
