48岁女性子宫内膜厚月经不干净，可能是由于内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、内分泌失调
如果48岁女性经常熬夜、精神压力过大，或者过度节食，可能会导致内分泌失调，出现月经淋漓不尽的现象。此时可以在医生的指导下使用屈螺酮炔雌醇片、复方左炔诺孕酮片等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯，保证足够的睡眠，避免熬夜。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、子宫局部内膜过度生长等原因有关，患者会出现月经量增多、月经期延长等症状。此时可以在医生的指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，如果子宫内膜息肉比较大，也可以及时到正规医院通过宫腔镜下息肉摘除术进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤可能是遗传因素、性激素水平异常等原因导致，患者会出现月经异常、阴道分泌物异常等症状。此时可以在医生的指导下使用米非司酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗，如果子宫肌瘤比较大，也可以及时到正规医院通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
除此之外，上述情况也可能是子宫腺肌症等原因导致，建议及时就医治疗，以免延误病情。
