甲钴胺的危害和副作用主要体现在胃肠道反应、过敏反应、皮肤反应、神经系统症状、泌尿系统症状等方面。
1、胃肠道反应
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，属于一种营养神经的药物，服用后可能会刺激胃肠道，从而引起食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。如果患者存在胃肠道不适的症状，一般不建议服用甲钴胺，以免加重不适症状。如果患者服用甲钴胺后出现胃肠道反应，建议患者及时停药，并咨询医生更换其他药物进行治疗。
2、过敏反应
如果患者属于过敏体质，并且对甲钴胺过敏，服用后可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、皮肤红肿等，严重时还可能会出现呼吸困难的情况。建议患者及时停止服用甲钴胺，并及时就医，可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。
3、皮肤反应
如果患者长期服用甲钴胺，可能会导致体内的维生素B12含量增多，从而诱发皮肤反应，比如皮肤瘙痒、皮肤红肿等。出现这种情况，建议患者及时停止服用甲钴胺，并及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4、神经系统症状
部分患者在服用甲钴胺后，也可能会出现神经系统症状，例如头晕、嗜睡、失眠等，如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。如果患者症状比较严重，则需要及时就医，以免延误病情。
5、泌尿系统症状
部分患者在服用甲钴胺后，也可能会对泌尿系统造成影响，例如尿频、尿急、排尿困难等。如果患者症状比较轻微，一般停药后会逐渐缓解，如果患者症状比较严重，则需要及时就医，以免延误病情。
建议患者在医生指导下使用甲钴胺，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时停药并就医治疗。
