左边上面最后一颗牙疼需要根据不同的原因采取相应的处理措施。左边上面最后一颗牙疼多考虑是龋齿引起的，也可能是牙周炎、冠周炎等引起的。
1、龋齿
龋齿是指因各种原因导致牙体硬组织受细菌感染，引发慢性进行性的破坏，最终形成龋洞，如果病变进展到牙本质深层，受到刺激时就可能会出现牙齿疼痛的情况。患者可遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物治疗，也可通过修复手术进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要是由牙菌斑引起的牙周组织的慢性感染性疾病。如果左边上面的最后一颗牙出现牙周炎，就可能会出现牙龈红肿、出血、松动等症状。患者可遵医嘱使用乙酰螺旋霉素、红霉素、阿奇霉素等药物进行治疗，也可通过翻瓣术、植骨术等手术进行治疗。
3、冠周炎
冠周炎是指牙冠周围软组织发生的炎症，主要是由于智齿萌出不全或阻生，导致牙冠周围软组织形成的炎症。如果病情未能得到控制，炎症就可能会蔓延，可能会导致左边上面最后一颗牙疼。患者可遵医嘱使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解疼痛，必要时可通过翻瓣术、切除术等手术进行治疗。
除此之外，也可能是根尖周炎、牙髓炎、根尖周脓肿等引起的，建议患者及时就医，以免延误病情。
