直肠癌造瘘肛门疼痛可能是由于组织损伤、感染、炎症刺激、神经受压、括约肌功能异常等原因所引起的。
1、组织损伤
直肠癌造口手术是一种治疗直肠癌的常见方法，主要是通过手术的方式将患者的肠管切除，然后进行结肠造口，能够达到治疗的效果。在手术过程中会对局部组织造成损伤，从而出现疼痛的情况。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，同时还可以遵医嘱配合使用止痛的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2、感染
如果患者在术后不注意局部的护理，导致局部受到细菌的感染，也有可能会出现疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。
3、炎症刺激
当患者的伤口部位受到炎症刺激以后，也可能会出现局部红肿以及疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用抗生素类和消炎止痛的药物进行治疗，比如阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊、布洛芬缓释胶囊等。
4、神经受压
直肠癌造口手术后，可能因为造口与肛门的距离较近，对肛门周围的组织造成压迫，导致神经受压而引起疼痛症状。患者可以通过调整饮食结构、避免进食辛辣刺激食物及排便顺畅等方式缓解症状；也可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。
5、括约肌功能异常
括约肌功能异常会导致大便失禁的情况发生，从而会引起上述情况的出现。此时患者需要及时去医院就诊，并在医生的指导下通过手术治疗的方式改善病情，常用的手术有肛管括约肌修补术等。
建议患者及时到正规医院就医，完善相关检查明确病因后给予针对性处理或治疗。
