脑开颅手术后有积液一般不正常。脑开颅手术是指通过机械切开颅骨，从而进行的一种手术，在手术后可能会出现局部积液、颅内感染、脑组织损伤、脑出血等并发症。
1、局部积液
在进行脑开颅手术时，需要将头皮切开，暴露出颅骨，在此过程中可能会导致局部毛细血管破裂，形成局部积液。如果患者积液量较少，一般不需要进行特殊处理，可以自行吸收。如果患者积液量较多，则可以通过穿刺引流的方式进行治疗。
2、颅内感染
在进行脑开颅手术时，如果没有严格进行无菌操作，可能会导致颅内感染，从而引起脑积水。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3、脑组织损伤
在进行脑开颅手术时，如果不慎导致脑组织损伤，也可能会导致脑脊液循环障碍，从而引起脑积水。患者可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。如果患者脑组织损伤较严重，则可以通过手术的方式进行治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘油果糖、呋塞米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、并发症
脑开颅手术后可能会导致患者出现并发症，如脑膜炎、下肢静脉血栓等，这些并发症也可能会导致患者出现脑积水的情况。对于并发症引起的脑积水，建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
